肝脏本身没有神经,不会感觉到疼痛,即使受损严重,有时也无特异性症状,常常借助于别的脏器来发出求救信号,因此需要我们加以重视和鉴别。(一)肝脏疾病的症状(1)消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差等,可出现呕吐、腹泻、脾大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝源性溃疡病、门静脉高压性肠病等有关。(2)肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝大或减轻,肝区疼痛的性质和程度也发生相应变化。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。(3)全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度的*疸,表现为尿*、眼睛*和皮肤*,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性*疸除外)。*疸过高时出现皮肤瘙痒。(4)肝脏出现异常的时候就会造成凝血因子合成异常:这时候就会出现牙龈出血、鼻子出血等症状。(5)肝脏代谢不好会出现肝外表现:主要表现为关节炎、皮肤病变、心血管病、肾脏病变、胃肠黏膜出现炎性改变等症状。(二)“土豪金”预示着肝病在肝脏疾病的初期,一般没有典型的特异性症状,但常会出现以下眼睛、皮肤方面的病理表现,应引起人们的注意。(1)巩膜、皮肤橙*色,常见于重度肝炎。(2)皮肤、巩膜*绿色或褐绿色,常为肝内胆汁淤积,肝内或肝外胆道梗阻所致。(3)皮肤、巩膜*染并且进行性加深,多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。(4)皮肤色素加深,出现面色灰暗发黑,尤以眼眶周围明显。医学上称为色素沉着。这是由肝脏病变引起的黑色素代谢障碍所致。(5)腹壁静脉曲张。正常人腹壁静脉一般都看不到,或者只隐约可见。当肝脏发生疾患时,由于腹部静脉回流阻力增大,发生淤血而曲张,可出现以脐为中心放射状向四周延伸,严重时可伴有腹壁水肿,出现皮肤紧绷感。(6)蜘蛛痣,是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,常见于颜面、颈部、前胸、手背和肩部等处。呈鲜红色,大小不一,可由针头大小至数厘米大小不等。其特征是有一中心点,周围有辐射状扩张的毛细血管,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,中医又称为蟹爪。当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一点可与其他血管痣相鉴别。据资料介绍,男性体表有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化。(7)手掌出现斑状发红,特别是掌心两侧边缘的大、小鱼际肌及指末端最明显,其特点是加压时退色,减压时又出现。这多是急、慢性肝炎、肝硬化的特异性表现,故医学上称其为肝掌。一般认为,蜘蛛痣和肝掌的发生与人体内雌性激素增高有关。肝病时体内分泌的性激素不能及时有效地降解与灭活,从而导致体表小动脉充血、扩张。当不明原因出现上述任意一种或多种皮肤血管表现时,医院检查是不是患了肝脏疾病。专家提醒出现肝脏代谢功能不好先不要盲目服用一些保肝药物,因为不知道病因就服用保肝药物可能延误正确的治疗,导致病情恶化。肝脏代谢功能不好时,一定要完善肝功能其他检查结果,结合病史症状等,综合给出治疗方案。
来源:CFDA中国食品药品监管